Start studying Omvårdnadsdokumentation. Learn vocabulary, terms, and more with flashcards, games, and other study tools.

Exempel: Patienten har tidigare gått självständigt med rollator. Det har skett en förändring avseende patientens förmåga vilket har lett till att

1.1 Skyldighet att föra patientjournal; 1.2 Rätten att läsa sin journal; 1.3 Rätten att spärra sin journal; 1.4 Omvårdnadsdokumentation; 1.5 Elektroniska journaler. Exempel. Första kontakt med patient. Ett VP-Vårdåtagande startas om ”Legala krav - Berör det mig” och ”Omvårdnadsdokumentation” är av B Spjuth · 2006 · Citerat av 2 — Omvårdnadsdokumentation på Gråbergets vård- och äldreboende ..

till exempel blodprov och cellprov, som sparas i mer än 2 månader. Prover sparas för att det ska gå att. undersöka ett prov igen. Vårdpersonal kan också jämföra.

Exempel: Varje dagpersonal (SSK/MSK) är kontaktman för två patienter. Nattpersonal har fyra kontaktpatienter vardera. Patienten har alltså 2 kontaktmän dagtid.

OBS är ej fullständig utan ger exempel på hur journaltext kan formuleras. 3 av 4 2010 CHP Omvårdnadsdiagnos 071115 Risk för tör trycksår r.t.

2019-12-3 · RUTIN Omvårdnadsdokumentation Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 4 (av 5) Slutanteckning En slutanteckning ska dokumenteras på alla patienter som skrivs ut, oavsett vårdtid (3). Välj avdelningsspecifik mall. Slutanteckningen är en sammanfattning och kritisk granskning av given

Utdrag ur omvårdnadsjournaler och epikriser, skrivna av sjuksköterskor inom olika specialiteter, finns med som realistiska exempel på hur det kan se ut. Boken innehåller också en allmän del, där bland annat organisatoriska förutsättningar som exempelvis ledarskapets betydelse diskuteras, samt en teoretisk del. För den som vill veta mer har boken en egen webbplats, www.studentlitteratur.se/sskjournal omvårdnadsdokumentation.

1: Genom att använda ett korrekt språk utan egna värderingar. Till exempel cirkulatorisk instabilitet R/T sepsis (1). Kom ihåg att titta på vårdplanen varje dag och ta bort det som inte är aktuellt längre och lägg till nytt. Det du vill dokumentera om t.ex cirkulationen under ditt arbetspass gör du sedan genom att markera aktuell vårdplan, välja Ny anteckning och sedan Resultat/Utvärdering. Omvårdnadsdokumentation i VAS. Omvårdnadsanamnes • Alkoholvanor.
Fastighetstekniker utbildning göteborg

För den som vill veta mer har boken en egen webbplats, www.studentlitteratur.se/sskjournal omvårdnadsdokumentation.

Syftet med omvårdnadsdokumentationen är att den ska bidra till trygghet för vårdtagaren, anhöriga och personal.
Systembolag moraberg

omvårdnadsdokumentation, omvårdnad, omvårdnadsstatus, hemsjukvård, VIPS modellen är ett exempel på en modell för dokumentation av omvårdnad i

En annan modell för dokumentation av omvårdnad är VIPSmodellen.